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医疗事故赔偿调解申请书怎么写?

医疗事故赔偿调解是医疗事故争议发生后,对已经确定为医疗事故的,医患双方向卫生行政部门申请就医疗事故赔偿进行调解,在卫生行政部门的主持下,根据自愿和合法的原则,促使医患双方当事人友好协商、互谅互让而达成协议,解决其医疗事故争议的一种诉讼外活动。医疗事故赔偿行政调解申请书是指医疗事故争议发生后,对已经确定为医疗事故的,医患双方向卫生行政部门就医疗事故赔偿进行调解提起的申请书。
医疗事故赔偿调解申请书的内容:
一、申请人和被申请人的基本情况。申请人是自然人的,应写明其姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住址和联系电话等;有权申请的公民为无行为能力或者限制行为能力人的,应写明其法定代理人的基本情况;申请人是法人或者其他组织,应写明法人或其他组织的名称、住所、法定代表人或主要负责人的姓名、职务、联系方式等。
二、请求事项、依据的事实、理由及有关的证据材料。
三、致送行政机关名称;申请人签名,申请人是法人或其他组织的,还应有其法定代表人签名;附项,如果申请人是法人或其他组织应加盖公章,附项中应写明提交的申请书副本的份数和证据的份数。随申请书一起提交证据的,列明证据名称、数量;申请日期。
如有需要,可以参考以下常见的医疗事故赔偿调解申请书模板。

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    医疗事故赔偿调解申请书怎么写?

    医疗事故赔偿调解是医疗事故争议发生后,对已经确定为医疗事故的,医患双方向卫生行政部门申请就医疗事故赔偿进行调解,在卫生行政部门的主持下,根据自愿和合法的原则,促使医患双方当事人友好协商、互谅互让而达成协议,解决其医疗事故争议的一种诉讼外活动。医疗事故赔偿行政调解申请书是指医疗事故争议发生后,对已经确定为医疗事故的,医患双方向卫生行政部门就医疗事故赔偿进行调解提起的申请书。
    医疗事故赔偿调解申请书的内容:
    一、申请人和被申请人的基本情况。申请人是自然人的,应写明其姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住址和联系电话等;有权申请的公民为无行为能力或者限制行为能力人的,应写明其法定代理人的基本情况;申请人是法人或者其他组织,应写明法人或其他组织的名称、住所、法定代表人或主要负责人的姓名、职务、联系方式等。
    二、请求事项、依据的事实、理由及有关的证据材料。
    三、致送行政机关名称;申请人签名,申请人是法人或其他组织的,还应有其法定代表人签名;附项,如果申请人是法人或其他组织应加盖公章,附项中应写明提交的申请书副本的份数和证据的份数。随申请书一起提交证据的,列明证据名称、数量;申请日期。
    如有需要,可以参考以下常见的医疗事故赔偿调解申请书模板。

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