医疗纠纷和解协议书的有效必须具备以下要件：
一、参加和解的患方和医方主体要具备主体资格；
二、医患双方的和解行为必须依照法定原则进行；
三、保证协议生效执行的措施；
四、和解行为不得规避行政责任和刑事责任。
医疗纠纷和解协议书的内容：
一、当事人的基本情况（当事人是自然人的，写明其姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、工作单位、住所、联系方式等。如果当事人不具有民事诉讼行为能力，应写明法定代理人的基本情况，并写明其与当事人的关系；当事人是法人或其他组织的，应写明其全称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式等内容）。
二、医疗纠纷的原因、事实以及法律依据、双方法律责任的认定以及保证协议生效执行的措施。
三、双方当事人的签名或盖章；签订日期。
如有需要，可以参考以下医疗纠纷和解常见的协议书模版。